急性胃炎在临床上根据病因和病理变化的不同，可分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、慢性糜烂性胃炎和急性化脓性胃炎四种。其中，急性单纯性胃炎和急性糜烂性胃炎在临床上较为常见。

　　1、急性单纯性胃炎

　　急性单纯性胃炎较常见，由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒肿引起。其中幽门螺杆菌由感染引起的急性胃炎也属于此类。

　　这类患者的胃镜检查主要表现为充血、水肿、粘液分泌增加、白色表面覆盖，并可能伴有点状出血和轻度糜烂。

　　该类型胃炎的临床表现为轻度，主要表现为上腹部不适、疼痛、食欲不振、恶心、呕吐等。病程短，自我控制，预后良好。

　　主要治疗原则是消除病因、对症治疗、合理使用抗生素和注意纠正水和电解质紊乱。

　　2、急性糜烂性胃炎

　　急性糜烂性胃炎是一种以胃粘膜多处糜烂为特征的急性胃炎，常伴有胃肠道出血。其中大多数是由酒精中毒、食用辛辣食物（如麻辣烫等）和危重症引起的压力引起的。较常见的口服药物是非甾体消炎药，如水杨酸盐制剂、布拉通、吲哚林、利血平和糖皮质激素。

　　这种胃炎除了表现为急性单纯性胃炎外，还会有胃肠道出血、呕血和黑色粪便，少数可以停止。

　　急性糜烂性胃炎的主要治疗原则是主动治疗原发病，消除致病因素，并做相应的抑酸止血治疗。如果胃肠道出血应及时输血、输液，主动补充血量。

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